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儿童、孕妇,特殊人群的服用吉三代的注意事项,不容忽视

时间:2019-09-27 11:36:23 阅读:
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  丙肝患者A:你知道这丙肝能完全治好不?

  丙肝患者B:现在都说能治好了,药先喝着呗

  丙肝患者A:是啊,大家都这么说。唉,着急也没用,先吃药吧!

  这是康康常常听到的丙肝患者们之间的日常对话,在治疗过程中每位患者的身体状况不一样,治疗的情况也不尽相同。目前治疗丙肝最有效的药物就是大家耳熟能详的吉三代。那么,对于儿童、孕妇、哺乳期妇女,甚至是肿瘤患者,这些特殊人群的服用吉三代的注意事项又有哪些呢?

 

儿童、孕妇,特殊人群的服用吉三代的注意事项,不容忽视

 

  儿童/孕妇/哺乳期妇女:儿童患者疾病进展缓慢且有自愈倾向;目前吉三代、吉二代等DAA药物尚未获得儿童(12岁以下)用药的适应。因为其安全性和有效性未知,孕妇不建议使用DAA药物治疗;妇女在服药期间不建议进行母乳喂养。

  乙肝病毒再激活:患者在服药前,需要进行乙肝五项检查的筛查。若表面抗原(HBsAg)或e抗原(HBeAg)指标呈阳性,则需要定期检测乙肝病毒量(HBV-DNA)。肿瘤合并丙肝的患者,建议优先肿瘤的治疗(如手术、放化疗等),等肿瘤的治疗结束,或评估患者的身体状况比较稳定时,才建议接受DAA药物治疗丙肝。

  肾损伤患者:如果患者的肾小球滤过率(GRF)<30ml/min(肾小球滤过率的计算方法:通过患者的血清肌酐值、性别、年龄、身高、体重进行估算)或患者处于重度肾功能不全、终末期肾病(ESRD)、尿毒症、肾透析/血液透析阶段,一般不能应用DAA药物。因为吉三代包含索非布韦,而索非布韦在体内的代谢物主要是通过肾脏排出体外的。若患者的肾功能不全,则可能会导致索非布韦代谢物在体内过量储积,引发毒性,甚至造成肾衰竭、发生生命危险。

  对于感染了丙肝的患者,无论是特殊人群还是非特殊人群都需要听从医生的建议,结合自己的实际病情,采取适合自己的治疗方法,这样病情才能达到最好的治疗效果。

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